颈椎病手术的禁忌证首先与一般外科手术的禁忌证相同，即年迈体弱、有严重的心脏血管、肝脏、肾脏等内脏疾病而不能耐受手术治疗者，全身或局部有感染灶存在等。
另外，病人有严重的神经官能症，由于可能具有精神和心理因素，可能会夸大症状，也应列为手术的相对禁忌证。交感型颈椎病由于与神经官能症及更年期综合征难以鉴别，手术应极其慎重。
对于脊髓型颈椎病患者，如病人有严重广泛的四肢肌肉萎缩，或有完全性脊髓功能障碍者；或者因脊髓长期受压，核磁共振上出现脊髓空洞及软化灶，估计术后疗效不佳者，也应列为相对的手术禁忌证，不能手术。
