黔东南州“三举措”着力构建卫生健康服务体系

一是坚持精准导向，着力实施健康扶贫工程。完善健康扶贫对象的识别标准，加强信息采集，摸清对象底数。通过新农合基本医保、大病保险、计生医疗扶助、民政医疗救助等多重保障，使农村参合贫困人口政策范围内医药费用报销比例达到95%以上。在省级规定的儿童先心病等24种重大疾病的基础上，增加重大疾病的报销病种。积极探索建立贫困患者在县域内定点医疗机构住院先诊疗后付费的结算机制。加快贫困人口居民健康卡在医疗保健一卡通、优化就医流程、突发医疗救治、先诊疗后付费等功能试行应用，到2017年实现全州范围内跨机构跨地域就医保健“一卡通”。对因病返贫的要及时纳入健康扶贫范畴，给予及时救助，对于已经康复并得到救助的，该退出的要及时退出。今年1月—10月，全州共有医疗健康精准扶贫对象32.31万人次享受到政策倾斜带来的实惠，总医疗费用达2.4亿元，其中：新农合基本医疗补偿1.65亿元，大病保险补偿0.16亿元，医疗救助0.29亿元，农民获得报销比例达95%以上。

二是坚持资源下沉，着力增强基层服务能力。全力推进《黔东南基层医疗卫生服务能力三年提升计划》的实施，全面提升基层医疗服务水平。重点加强基层医疗卫生人员业务水平、学历提升，全科医师等培训，开展考前培训，提高乡村执业（助理）医师资格考试通过率。优化基层卫生人才引进政策，落实好基层医务人员在职称评定、生活补贴上的政策倾斜。完善编制使用机制，解决无人看病的问题。巩固县级远程医疗全覆盖成果，到2017年实现乡镇卫生院远程医疗全覆盖。补齐妇产科、儿科、空腔等特色专科，提升常见病、多发病的诊疗能力。争取浙江等地和我州三级医院对口帮扶县人民医院，完善二级医院与乡镇卫生院（社区卫生服务中心）长期协作机制。推进医院康复科室和床位建设，鼓励社会资本建立康复医院。加强养老院、老年病院、慢性病院和护理院等机构的分工合作。开展中医特色服务，发挥中医药在康复和“治未病”中的优势和作用。逐年提高居民健康档案卡的建档率和慢性病的规范化管理率，完善慢性病防控协调机制。推进妇幼健康服务体系建设。全面落实县级公立医院独立法人地位和经营管理自主权，健全院长选拔任用制度，推进院长专业化、职业化建设。

三是坚持预防为主，着力提高群众健康水平。坚持预防为主方针，促进以“治病为中心”向“预防为中心”转变。重点加强手足口病、禽流感、艾滋病、肺结核、麻疹等重点传染病的防控。巩固地氟病等地方病防控成果。加强高血压、糖尿病、恶性肿瘤等慢性病规范化管理，随访服务和健康指导，做到早期筛查、早期发现、早期治疗。加强职业病的综合防控和食品安全风险检测。做好农村妇女“两癌”检查、新生儿疾病筛查、婴幼儿疫苗接种、孕产妇和儿童保健等公共卫生服务项目，倡导优生优育。加大对残疾人、留守儿童、空巢老人等特殊群体健康问题的关爱。引导家庭医生上门为老年人签约服务，为老年人提供更好的健康服务。深入开展爱国卫生运动，重点加强农村厕所卫生改造，生活垃圾无害化处理，生活污水处理等。加强卫生应急和救援能力建设。坚持中西医并重，推动中医药苗侗医药和西医药相互补充、协调发展，更好地服务人民群众。全面推进乡镇卫生院（社区卫生服务中心）中医馆、国医堂等中医综合服务区建设。发展中医非药物疗法，促进中医药优势与健康管理深度融合，大力实施“治未病”健康工程，为群众提供中医健康咨询、干预调理、随访管理等规范的治未病服务。